Welche IGeL-Leistungen sind sinnvoll? Bewertungen, Kosten und Ihre Rechte

Welche IGeL-Leistungen sinnvoll sind, bewertet der IGeL-Monitor des Medizinischen Dienstes wissenschaftlich: Von 56 bewerteten Leistungen erhielten Ende 2024 30 die Bewertung „tendenziell negativ“ oder „negativ“, 23 „unklar“ und nur 3 „tendenziell positiv“ – keine „positiv“. Gesetzlich Versicherte geben mindestens 2,4 Mrd. € im Jahr für IGeL aus. Ob eine Leistung für Sie sinnvoll ist, klären Sie mit Ihrer Ärztin; bezahlen müssen Sie nur nach schriftlicher Zustimmung (§ 18 Abs. 8 BMV-Ä, Stand: Oktober 2026).

Was sind IGeL-Leistungen?

Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) sind ärztliche Leistungen, die nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung gehören. Die vertragsärztliche Versorgung umfasst keine Leistungen, für die die Krankenkassen nicht leistungspflichtig sind – insbesondere solche, die der Gemeinsame Bundesausschuss ausgeschlossen hat. Solche Leistungen dürfen nur im Rahmen einer Privatbehandlung erbracht werden, über die vor Beginn ein schriftlicher Behandlungsvertrag geschlossen wird (§ 3 Abs. 1 Bundesmantelvertrag-Ärzte).

Abgerechnet wird nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Leistungen, die über das Maß einer medizinisch notwendigen Versorgung hinausgehen, darf der Arzt nur berechnen, wenn sie auf Verlangen erbracht wurden (§ 1 Abs. 2 GOÄ); auf der Rechnung sind sie als solche zu kennzeichnen (§ 12 Abs. 3 GOÄ). Wichtig: Dieselbe Untersuchung kann bei einem konkreten medizinischen Anlass eine Kassenleistung sein – ob ein solcher Anlass besteht, beurteilt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.

IGeL in Zahlen: der IGeL-Report 2024

Für den IGeL-Report 2024 ließ der Medizinische Dienst Bund 2.013 gesetzlich Versicherte zwischen 18 und 80 Jahren von forsa befragen. Die wichtigsten Ergebnisse:

Zwei von drei Befragten hielten IGeL fälschlich für medizinisch notwendige Leistungen. Ab 45 Jahren nutzen jede zweite Frau (50 %) und etwa jeder dritte Mann (29 %) Selbstzahlerleistungen; am häufigsten genannt wurden der Ultraschall über die Scheide bei Frauen und die PSA-Bestimmung bei Männern. Regional zeigt sich ein Gefälle: Im Süden nutzen 37 % IGeL, im Westen 33 %, im Norden 31 % und im Osten 26 %.

Welche IGeL sind sinnvoll? Die Bewertungen nach Fachrichtung

Der IGeL-Monitor bewertet IGeL auf einer Skala von „positiv“ über „tendenziell positiv“, „unklar“ und „tendenziell negativ“ bis „negativ“; manche Leistungen sind nur beschrieben („ohne Bewertung“). Die Bewertungen beziehen sich auf die jeweils beschriebene Anwendung, meist die Früherkennung ohne Beschwerden. Eine Auswahl häufig angebotener Leistungen:

Neben der Akupunktur zur Migräne-Vorbeugung sind in der aktuellen Liste die Lichttherapie zur Behandlung einer saisonalen depressiven Störung („Winterdepression“) und eine Immunprophylaxe gegen wiederkehrende Blasenentzündungen mit „tendenziell positiv“ bewertet. Die vollständige Liste mit Begründungen finden Sie beim IGeL-Monitor. Ob eine Leistung für Sie persönlich sinnvoll ist, hängt von Ihrer Situation ab – sprechen Sie Nutzen, mögliche Schäden und Alternativen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt durch.

Was IGeL kosten

Die Preise reichen laut IGeL-Report 2024 von rund 30 € für die häufig verkaufte Vitamin-D-Bestimmung bis zu mehreren tausend Euro für komplexe Augenoperationen. Weil IGeL nach der GOÄ abgerechnet werden, lassen sich viele Beträge nachrechnen:

Was andere Selbstzahler-Leistungen kosten, rechnet der Selbstzahler-Rechner; Beispiele je Fachrichtung stehen im Ratgeber Privatarzt-Kosten.

Ihre Rechte bei IGeL-Angeboten

• Schriftlicher Vertrag vorher: Leistungen außerhalb des Kassenkatalogs nur im Rahmen einer Privatbehandlung mit schriftlichem Behandlungsvertrag vor Beginn (§ 3 Abs. 1 BMV-Ä).
• Zustimmung und Kostenhinweis: Eine Vergütung darf der Vertragsarzt nur fordern, wenn er vorher Ihre schriftliche Zustimmung eingeholt und Sie auf die Pflicht zur Kostenübernahme hingewiesen hat (§ 18 Abs. 8 Satz 3 Nr. 3 BMV-Ä).
• Kosten in Textform: Die voraussichtlichen Kosten muss die Praxis vor Beginn in Textform nennen (§ 630c Abs. 3 BGB).
• Korrekte Rechnung: Abrechnung nach der GOÄ mit Nummer, Bezeichnung, Betrag und Steigerungssatz; Leistungen auf Verlangen sind als solche zu kennzeichnen (§ 12 GOÄ).
• Kein Ersatz für Kassenleistungen: Vertragsärzte dürfen Sie nicht dazu drängen, statt einer Kassenleistung privat zu zahlen (§ 128 Abs. 5a SGB V). Wie das bei Terminen aussieht, erklärt der Ratgeber Dürfen Privatpatienten bevorzugt werden?

Checkliste: fünf Fragen vor jeder IGeL

Unterschied zwischen IGeL-Leistungen und Wahlleistungen

Beide Begriffe meinen Leistungen, die Kassenpatienten selbst bezahlen – aber an verschiedenen Orten. IGeL gibt es ambulant in der Arztpraxis. Wahlleistungen gibt es im Krankenhaus: vor allem das Einbett- oder Zweibettzimmer und die Behandlung durch die Chefärztin oder den Chefarzt. Sie müssen vor der Erbringung schriftlich oder in Textform vereinbart werden, nachdem das Krankenhaus über die Entgelte unterrichtet hat (§ 17 Abs. 2 KHEntgG). Ein Einbettzimmer kostete 2024 im Bundesdurchschnitt 132,04 € pro Tag, ein Zweibettzimmer 67,90 € (PKV-Verband). Mehr dazu auf der Seite Einzelzimmer im Krankenhaus.

Wer bezahlt IGeL – und wie Sie mehr Leistungen absichern

Als Kassenpatient zahlen Sie IGeL grundsätzlich selbst. Ob eine ambulante Zusatzversicherung oder eine private Krankenversicherung bestimmte Leistungen erstattet, die für Kassenpatienten IGeL sind, regelt der jeweilige Tarif – das gilt etwa für erweiterte Vorsorgeuntersuchungen. Steuerlich können selbst getragene Krankheitskosten als außergewöhnliche Belastung zählen, soweit sie die zumutbare Belastung übersteigen (§ 33 EStG); keine Steuerberatung im Einzelfall – mehr im Ratgeber Arztkosten steuerlich absetzen.

Grundsätzlich gilt: Der Leistungskatalog der GKV ist gesetzlich festgelegt und kann sich ändern – 2027 steigen etwa die Zuzahlungen um 50 % (GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz, BGBl. 2026 I Nr. 228). In der privaten Krankenversicherung legt Ihr Vertrag den Leistungsumfang fest. Welche Vorteile als Privatpatient belegt sind, lesen Sie unter Privatpatient-Vorteile; alle Wege zum Privatpatienten vergleicht die Seite Privatpatient werden. Welcher Weg zu Ihnen passt, zeigt der kostenlose Termin-Wege-Check – ohne Gesundheitsfragen.

Häufige Fragen

Dieser Beitrag bietet allgemeine Informationen zu Facharztterminen, Wartezeiten, Selbstzahler-Kosten, Krankenhaus-Wahlleistungen und der Krankenversicherung (Stand: 18. Oktober 2026). Er ersetzt keine individuelle Beratung. Welche Lösung zu Ihnen passt, hängt von Ihrer persönlichen Situation ab, z. B. Alter, Gesundheit, Einkommen und Familie. Trotz sorgfältiger Prüfung übernehmen wir keine Gewähr für Vollständigkeit und Aktualität; Gesetze und Tarife ändern sich. Keine medizinische Beratung: Bei akuten Beschwerden wählen Sie den Notruf 112 oder den ärztlichen Bereitschaftsdienst 116 117. Ein kostenloses Informations- und Rechnerportal – keine Krankenkasse, keine Kassenärztliche Vereinigung, kein Angebot der Terminservicestelle. Herausgeber: Schneller-zum-Facharzt.de. Schneller-zum-Facharzt.de ist kein Versicherungsmakler und bietet keine Versicherungs-, Rechts- oder Steuerberatung an; eine individuelle Beratung erfolgt ausschließlich durch spezialisierte Kooperationspartner mit Erlaubnis nach § 34d GewO.